Prostat kanseri belirtileri başlangıçta hiçbir şekilde belli olmayabilir. Hastalığın büyük çoğunluğu rutin kontroller ya da çekap sırasında muayene şüphe ya da (PSA) testi yüksekliği netice yapılan biyopsi sonucunda ortaya çıkar.
Kanserin ilerlediği durumlarda prostta kanserin büyümesine bağlı kesik kesik idrar yapma, idrar yapmada zorlanma, gece ve gündüz sık idrara çıkma, idrarda yanma, sürekli idrar hissi gibi gibi spesifik olmayan belirtiler olabilmektedir.
Hastalığın daha da ilerlemesine bağlı kemik ağrıları ve tuttuğu organa bağlı bir takım şikayetler olabilmektedir.
Bazen yukarı idrar yolunun tutulumuna bağlı böbrek yetmezliği, kemiklerin ileri düzeyde tutulumuna bağlı kemik kırıkları gibi ağır belirtiler görülebilmektedir.
Nadir de olsa sadece kemik ağrılarıyla gelen ileri yaş hastalarda prostat kanseri teşhisi konulabilmektedir.